關鍵數字：
- 7000萬：縣府全額自籌7000萬元打造行動篩檢車，在縣議會全體議員支持預算下完成。解讀：不靠中央補助的地方自籌案，代表縣府把肺癌防治列為優先施政項目。
- 40年：肺癌連續40年高居臺灣十大癌症死因首位，且發生率與死亡率節節上升。解讀：肺癌早期往往沒有明顯症狀，篩檢是搶在發病前發現的關鍵。
- 20包年：50至74歲、吸菸達20包年以上的重度吸菸者，其同住家人（配偶、子女或父母）可納入篩檢。解讀：把長期暴露於二手菸的家庭成員也納入，保護網再擴大。
- 100分：60至69歲煮食暴露者，煮食經驗評估得分達100分以上可接受篩檢。解讀：長年在廚房接觸油煙的族群，肺癌風險同樣被正視。
- 2至4週：行動篩檢車在每個定點約停留2至4週。解讀：留給民眾充裕的預約與檢查時間，不必擠在一天內完成。
- 27鄉鎮：符合資格的民眾可到彰化縣27鄉鎮衛生所或特約院所評估及預約。解讀：預約據點遍布全縣，偏鄉居民不必遠赴大醫院。
- 10家：彰化縣政府與臺大公共衛生學院、縣內10家醫療院所共同合作。解讀：中央、地方、學界、醫療體系四方聯手，後續追蹤有完整流程接應。
彰化縣22日啟動「低劑量電腦斷層篩檢巡迴服務」，一輛搭載低劑量電腦斷層掃描設備的行動篩檢車正式上路，縣長王惠美親自出席啟動儀式。
這是中臺灣第一台、全臺灣第二台專為肺癌篩檢打造的行動醫療車，未來將以定點巡迴的方式，把醫院等級的篩檢服務送進各鄉鎮社區。
這項計畫由彰化縣政府主導，攜手臺大公共衛生學院以及縣內10家醫療院所共同推動，結合基層診所與衛生所跨域合作，也導入AI科技輔助判讀。
縣府參考先前赴英國考察的實務經驗，在縣議會全體議員支持預算的情況下，全額自籌7000萬元打造這輛行動篩檢車，展現中央、地方、學界及醫療體系共同推動肺癌防治的決心。
王惠美表示，肺癌連續40年位居十大癌症死因首位，發生率與死亡率不斷攀升，對民眾健康造成重大威脅，是縣府決定投入資源的主因。
她指出，肺癌早期往往沒有明顯症狀，及早發現才能把握治療先機。突破「得到醫院才能做電腦斷層」的限制，是這輛行動篩檢車最重要的任務。
彰化縣幅員遼闊，各鄉鎮醫療資源分布不均，部分地區民眾就醫檢查較為不便。王惠美說，把篩檢車開到社區門口，能降低交通與距離造成的就醫障礙，讓肺癌防治從被動就醫走向主動預防。
在篩檢對象上，縣府採取「中央公費再加碼」策略。除了中央公費補助的兩大對象——具肺癌家族史者及重度吸菸者，縣府進一步擴大範圍，加碼提供設籍彰化縣的縣民免費肺癌篩檢。
擴大名單第一類：40至74歲曾罹患乳癌者，或其母親、姊妹、女兒曾罹患乳癌者。
第二類：50至74歲曾確診結核病、慢性阻塞性肺病、塵肺症、特發性肺纖維化、全身性硬化症者。
第三類：50至74歲重度吸菸者（吸菸達20包年以上）的同住家人，包括配偶、子女或父母。
第四類：60至69歲、煮食經驗評估得分達100分以上的煮食暴露者。
這份名單把幾類長期被忽略的高風險族群納入視野：重度吸菸者的同住家人長期暴露於二手菸，長年在廚房掌廚者的油煙暴露風險，以及特定慢性肺部疾病患者，都是過去防治網較少觸及的角落。
篩檢採預約制。彰化縣衛生局表示，行動篩檢車在每個定點約停留2至4週，給民眾充裕的預約及檢查時間。
符合資格的民眾可到全縣27鄉鎮衛生所或特約院所進行評估及預約。第一站以鹿港區為中心，預計定點停留4週，服務範圍擴及周邊的福興、線西、秀水等地區，之後逐步涵蓋全縣26鄉鎮。
為確保篩檢品質，影像拍攝由醫院的醫事放射師負責，影像判讀交給放射診斷科醫師，後續追蹤則由篩檢醫院安排，形成完整的肺癌篩檢流程。
換句話說，民眾在社區接受的檢查，維持與醫院相同等級的服務品質，不因地點改變而打折。
更值得注意的是，這輛篩檢車的任務不只肺癌。王惠美表示，未來將結合科技與醫療，導入人工智慧判讀冠狀動脈鈣化分數。
在一次低劑量電腦斷層檢查中，可同步評估肺癌、心血管疾病及慢性阻塞性肺病三大疾病風險，接軌國際間「一次檢查、三大疾病同步守護」的概念。
這意味著，符合資格的民眾未來只要接受一次檢查，就能同時獲得三種重大疾病的風險評估，大幅提升篩檢效益，也讓預防醫學資源用在刀口上。
縣府近年在預防保健的投入不只這一樁。萬人健檢近年加碼提供多項檢查與禮券鼓勵，包括B、C型肝炎檢查，以及子宮頸癌、口腔癌、大腸直腸癌、胃癌等4癌篩檢與骨質密度檢查。
同時結合不老健身房、營養保健等健康促進措施，今年再把肺癌篩檢列為第5癌，提供更完整的健康檢查與預防服務。
從被動等病人上門，到主動把篩檢車開進社區，彰化縣的肺癌防治策略正在轉向。對偏鄉與高齡人口比例高的鄉鎮來說，交通往往是健康檢查最大的門檻，行動篩檢車正好補上這一塊拼圖。
不過，篩檢只是第一步。後續追蹤、確診者的治療銜接，以及如何讓更多符合資格的民眾願意走出來預約，將是這輛7000萬元行動篩檢車能否真正發揮效益的關鍵，後續執行成效值得持續關注。
