【數據整理】
關鍵數字一次看
48名：研究共納入48名18至45歲的健康女性，分為三組進行雙盲隨機試驗，是這項人體試驗的樣本規模。
18天：受試者每日口服膠囊最長18天，每3天採集一次陰道檢體追蹤，觀察期不算長。
55.9%：合併兩個益生菌組分析，有55.9%的受試者在研究期間於陰道檢體中檢出特定加氏乳桿菌菌株，是這項研究最關鍵的數字。
74.7%：體外試驗顯示，該菌株在陰道上皮細胞黏附試驗中的黏附率達74.7%，代表它有不錯的附著能力。
45株：研究團隊最初從45株健康女性陰道來源的乳桿菌中篩選，最後只選出特定菌株進入人體試驗，淘汰率極高。
第3天：最快在口服後第3天，就有部分受試者的陰道檢體被檢出特定菌株，速度比預期快。
解讀：數字顯示特定菌株確實有機會通過消化道後在陰道被檢出，但研究規模小、時間短，且另一株捲曲乳桿菌完全未被檢出，代表不是所有菌株都有相同表現，挑選時不能只看菌種名稱。
不少女性曾因私密處搔癢、灼熱、異味或分泌物改變就醫，症狀改善後卻反覆發作。林口長庚婦女泌尿科醫師、台灣婦女泌尿醫學會理事林益豪表示，陰道原本就存在多種微生物，健康狀態下通常以乳桿菌為主要菌群，但感染或抗生素使用等因素都可能擾動原有的菌相平衡。
健康的陰道微生物相通常以乳桿菌為主，包括捲曲乳桿菌、加氏乳桿菌及詹氏乳桿菌等。林益豪醫師指出，這些菌種可以透過產生乳酸及其他抗微生物物質，協助維持陰道偏酸性的環境，也會與病原菌競爭生存空間，並調節局部的免疫反應。
當陰道菌相受到擾動時，乳桿菌的比例可能下降，其他微生物的多樣性則會增加。相關研究指出，陰道菌相失衡與陰道炎及泌尿道感染等問題有關，部分感染症也容易反覆發生，這正是許多女性症狀反覆發作的背景原因。
針對反覆感染的困擾，不少人會考慮服用益生菌補充品。林益豪醫師提醒，挑選時不宜只比較菌數多寡，更應該確認產品所含的菌株種類、是否具有相關的人體研究，並了解研究是否曾評估菌株耐受消化道環境，以及在目標部位被檢出的情形。
口服的女性益生菌必須先通過胃部的酸性環境，再承受小腸內膽鹽等壓力，經過整個消化道後才有機會抵達目標部位。市售產品常以數十億活菌或多菌株配方作為訴求，但原始菌數只是參考條件之一，不同菌株之間的特性與表現可能存在明顯差異。
林益豪醫師特別強調，即使同屬加氏乳桿菌，不同菌株在耐酸鹼、黏附能力、乳酸生成及抑制病原菌等方面都可能有不同表現。民眾不能只看到相同的菌種名稱，就推論不同菌株具有相同的特性或研究結果。
選購時的具體建議包括：先確認產品是否完整標示菌種及菌株編號，而不是只有乳酸菌或女性專用菌這類籠統名稱；查看是否具有相同菌株的人體臨床研究；留意研究對象、使用方式及評估指標是否符合自身需求。
此外，產品的保存條件、有效期限，以及標示的活菌數究竟是製造時添加的量、還是有效期限內可以維持的數量，也都是挑選時可以一併留意的資訊。
這項研究的菌株背景要先說清楚。2024年，一項研究公布了捲曲乳桿菌CECT30647及加氏乳桿菌CECT30648的全基因組序列，兩株菌都是取自健康停經前女性的陰道。研究人員完成菌株鑑定、抗生素感受性及抗藥性基因分析，為後續研究建立基礎。
2025年，一項刊登於《Microbiology Spectrum》的雙盲、隨機、安慰劑對照研究，先從45株健康女性陰道來源的乳桿菌中進行篩選，依照生長能力、耐胃酸與膽鹽能力、對病原菌的拮抗作用，以及對陰道上皮細胞的黏附能力等條件，最後選出特定的加氏乳桿菌及捲曲乳桿菌菌株進入人體試驗。
人體試驗共納入48名18至45歲的健康女性，隨機分為加氏乳桿菌單方組、加氏乳桿菌與捲曲乳桿菌複方組，以及安慰劑組。受試者每日口服膠囊最長18天，每3天採集陰道檢體，再以菌株特異性定量PCR追蹤研究菌株。
結果顯示，合併兩個益生菌組分析後，有55.9%的受試者在研究期間於陰道檢體中檢出特定的加氏乳桿菌菌株（CECT30648），最快於口服後第3天即有部分受試者被檢出。值得注意的是，另一株捲曲乳桿菌則完全未被檢出。
研究團隊另外進行體外試驗，結果顯示CECT30648在陰道上皮細胞黏附試驗中的黏附率為74.7%。研究也觀察到該菌株可以產生乳酸及抗菌相關物質，並在體外試驗中對多種陰道與泌尿生殖道相關病原體呈現生長抑制作用。不過研究團隊也說明，相關結果來自體外實驗，不能直接等同於人體實際的感染預防或治療效果。
林益豪醫師指出，這項研究利用菌株特異性的檢測方法，在部分健康女性的陰道檢體中檢出特定的口服菌株，提供了相關的研究證據，也支持進一步探討這類菌株的定殖能力。
但他同時提醒研究的限制：只納入48名健康女性，觀察時間最長只有18天，也沒有以陰道感染患者的治療成效或復發率作為主要指標。因此不能直接解讀為相關菌株能夠治療陰道炎、取代藥物，或預防所有的感染。
對於正在接受治療的患者，林益豪醫師強調，抗生素及部分抗黴菌藥物仍是治療陰道感染的重要工具，患者不應自行停藥或縮短療程。不過長期或反覆使用抗生素時，除了抑制致病菌，也可能影響陰道原有的菌相，完成治療後可以依個人狀況與醫師討論，是否需要調整生活習慣，或將益生菌補充品作為菌相管理的輔助選項。
最後要提醒的是，如果發現陰道已經出現明顯異味、搔癢、灼熱、疼痛，或分泌物的顏色、性狀改變，仍應該先接受婦產科檢查，確認是陰道炎、性傳染病或其他原因所致，再依照診斷接受相應的療程，不宜自行購買益生菌取代治療，以免延誤診斷與後續治療。
