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慢性腎病不代表立刻洗腎 部桃醫師談3種選擇

慢性腎病不代表立刻洗腎 部桃醫師談3種選擇 cover

「腎臟不好,是不是最後只能洗腎?」這是許多慢性腎臟病病友面對疾病進展時最常出現的疑問。衛生福利部桃園醫院腎臟內科日前舉辦腎臟病病友會,透過專業衛教、實體模型及互動說明,帶領病友與家屬認識腎臟病照護及腎臟替代療法。

病友會的目標,是協助大家提早了解不同治療方式,在疾病進展過程中能有更多準備,也能與醫療團隊共同討論適合自己的照護方向,而不是等到緊急時刻才倉促做決定。

一名陳姓病友原本以為「腎臟不好就是只能洗腎」,對未來治療充滿陌生與不安。經醫療團隊詳細說明後,才逐步了解末期腎臟病的治療選擇其實包括血液透析、腹膜透析及腎臟移植等多種方式。

他也體會到,治療決定不只是單純選擇「要不要洗腎」,還可以將自己的生活型態、工作安排、家庭支持、照顧能力及個人想法納入考量,提早思考最適合自己的治療方向。

衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任巫宏傑13日表示,慢性腎臟病隨著腎功能逐漸下降,身體排除代謝廢物及多餘水分的能力可能受到影響。當尿毒素逐漸累積,部分病友可能出現食慾不振、噁心、疲倦、皮膚搔癢或水腫等症狀。

因此,病友應定期追蹤腎功能變化,並配合血壓、血糖控制及醫師建議接受治療,才能更完整掌握疾病進程。慢性腎臟病並不代表立即需要洗腎,及早追蹤、穩定控制疾病,才能降低面對疾病進展時的焦慮。

腎臟科個案管理師林欣屏表示,當腎功能進展至末期腎臟病時,醫療團隊會透過「醫病共享決策」方式,協助病友了解血液透析、腹膜透析及腎臟移植等治療方式的特色與差異。

每一種治療都有不同的生活安排與照護需求:血液透析需要定期前往醫療院所,腹膜透析可在家中自行操作,腎臟移植則涉及器官來源與術後照護。病友可依自身健康狀況、工作需求、家庭支持及個人價值觀與醫療團隊充分討論。

醫病共享決策的核心精神,在於把病友的生活情境放進醫療決策裡。治療選擇沒有標準答案,關鍵是病友在充分理解各種選項後,與醫療團隊一起做出最適合自己的決定。

衛生福利部桃園醫院腎臟科結合醫師、護理師、個案管理師及營養師等跨專業團隊,持續提供慢性腎臟病照護、營養諮詢與衛教服務,陪伴病友從疾病控制一路走到治療選擇。

院方提醒,慢性腎臟病病友最重要的是定期回診追蹤、穩定控制血壓與血糖,並提前了解各項治療選擇。愈早準備,面對疾病進展時就愈從容,也愈能參與自己的醫療決策,走出適合自己的照護道路。