宜蘭縣三星鄉資深鄉民代表温慶華驚傳於10月7日清晨在家中猝逝,享壽66歲,初步懷疑死因為心肌梗塞。他日前才剛完成登記,準備全力挑戰6連霸連任,如今留下遺憾,也讓地方政壇與支持者錯愕與不捨。
温慶華是在清晨6、7時許,被女兒在家中客廳發現坐在沙發上毫無動靜,面容發黑且身體僵硬冰冷,到院前已無生命跡象,初步懷疑死因為心肌梗塞。
温慶華是國民黨籍的資深鄉民代表,長期深耕基層,深受地方鄉親信任。他曾揭發三星垃圾掩埋場弊案,成為各方矚目的人物。突如其來的死訊,讓地方政壇震驚。
台北榮民總醫院健康管理中心主任呂信邦指出,發現時已無呼吸心跳的猝死案例,通常都是心臟血管疾病所致。他進一步解釋,心肌梗塞約有50%的機率會產生致命性心律不整,若當下未能使用AED進行電擊處理,患者往往在送醫前就已回天乏術。
至於為何清晨較常發生此類憾事,呂信邦表示,心血管疾病在天氣寒冷時較容易發作,而清晨時段人體交感神經活性較強,因此許多心血管疾病患者都在清晨出事。
呂信邦指出,心肌梗塞是血管阻塞缺氧造成的,而血管阻塞並非一夕之間發生,而是日積月累的結果。他以家中水管比喻:血管內的斑塊就像油垢慢慢堆積,當斑塊突然破裂,內部油質流出會造成血小板堆積,導致急性血流阻斷。
若未發生致命性心律不整,仍有機會透過送醫治療獲救。呂信邦提醒,血管阻塞通常會出現前兆症狀,不要輕忽:活動時心肺負荷大、需要更多血流,此時若血管阻塞供應不足,就會缺氧、出現胸悶,休息後會改善。
臨床上最常見的症狀就是活動時會喘、會悶,休息就改善。民眾若有這類症狀,可安排運動心電圖檢查,觀察跑步增加心跳時是否有缺氧情形;無法跑步者可做核子醫學心肌灌流檢查,兩項都是健保給付的非侵入性檢查。
此外,心臟血管電腦斷層可以直接觀察血管內斑塊阻塞程度,但目前屬於自費項目。
呂信邦建議,血管阻塞的危險因子包括抽菸、膽固醇偏高、糖尿病等三高問題。目前政府補助65歲以上民眾每年健檢,40歲以上三年一次常規抽血檢查,民眾應多加利用。
他也建議民眾平時可在家量血壓,注意血脂、血糖狀況。若運動耐受力明顯下降,例如原本能跑500公尺、現在跑100公尺就跑不動,就應該到門診進一步檢查。
呂信邦強調,心血管疾病有年輕化趨勢,很難用年齡一刀切,但若有三高又合併運動後喘、悶、痛等症狀,就應考慮檢查。50歲以上的中年族群應多加注意,危險因子越多,越可能早發。