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胰臟癌 4 大警訊:醫師提醒新出現糖尿病別輕忽

胰臟癌 4 大警訊:醫師提醒新出現糖尿病別輕忽 cover

胰臟癌被稱為「癌王」,不是沒有原因的:早期症狀太不容易察覺,患者常常一發現就已是晚期。科博特診所醫師劉博仁提醒,胰臟因位於腹部深處,初期腫瘤通常無法靠一般身體檢查發現,若出現以下 4 大警訊,千萬不要輕忽。

劉博仁說,門診只要談到胰臟癌,很多人第一個反應就是:「這個癌症是不是很難早期發現?」的確如此。胰臟癌比較麻煩的地方,不是完全沒有症狀,而是早期常常沒有明顯症狀,即使有,也很容易被當成其他問題。

胰臟位在腹部很深處、胃的後方,不像乳房、皮膚或甲狀腺,異常摸得到。早期胰臟腫瘤一般身體檢查摸不出來,等到症狀明顯時,腫瘤有時已經長大,甚至侵犯周圍組織。

第一個警訊是不明原因的體重下降。沒有刻意減肥、飲食也沒特別改變,體重卻一直往下掉,尤其伴隨食慾變差,就值得找原因。當然體重下降的原因很多,不能一變瘦就想到癌症,但持續發生就不要忽略。

第二是上腹部或背部持續疼痛。胰臟位在後腹腔,有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也可能造成類似症狀,關鍵是「持續、反覆,而且找不到合理原因」。

第三是黃疸。眼白、皮膚突然變黃,尿液顏色變深、大便顏色變淡,甚至全身發癢,一定要儘快檢查。特別是長在胰臟頭部的腫瘤,有時還不算大就可能壓迫膽管,造成膽汁排出受阻——黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。

第四是新出現的糖尿病,這是比較少人知道的警訊。尤其是年紀較大、原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險的人,突然出現血糖異常;或者原本控制穩定的糖尿病,短時間內血糖變得很難控制,都值得進一步就醫評估。

劉博仁強調,防治胰臟癌真正困難的地方,是早期太難被發現,目前也無法讓所有人靠一項簡單檢查就提早找出來。除了留心身體的 4 大警訊,日常能做的就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康、了解自己的家族史。

最後他也提醒:不需要過於恐慌。把警訊記在心裡,身體有異狀就去檢查,這才是面對「癌王」最實際的做法。