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男性感染HPV機率高於女性 醫師籲及早接種

男性感染HPV機率高於女性 醫師籲及早接種 cover

人類乳突病毒疫苗,長久以來常被誤以為是女性專屬,但醫師提醒,男性同樣需要留意。泌尿科醫師張奕凱指出,男性一生感染人類乳突病毒的機率相當高,不僅可能引發俗稱菜花的尖形濕疣,持續感染高致癌型病毒,也與口咽癌、肛門癌及陰莖癌有關。

即使伴侶固定、生活單純,仍然無法完全排除感染風險,男性應該及早接種,降低相關疾病的風險。

關鍵數字:美國疾病管制與預防中心的資料顯示,男性一生感染HPV的機率約百分之九十一點三,高於女性的百分之八十四點六。研究也顯示,僅約百分之七點七的男性在自然感染之後,會產生可偵測到的抗體。這個數字代表的意義是,曾經感染並不代表就具有足夠的保護力,仍然可能再次感染,不能把過去的感染當成免疫的保證。

在癌症風險方面,高致癌型HPV也可能感染口腔及咽喉。美國疾病管制與預防中心資料指出,當地約百分之六十至百分之七十的口咽癌與HPV有關。這個比例提醒大家,HPV的影響範圍不只在生殖器,也包括口腔與咽喉部位,男性與女性都應該提高警覺,而不是把HPV只跟女性健康畫上等號。

傳播途徑方面,張奕凱表示,HPV主要透過皮膚及黏膜的親密接觸傳播,不能單憑伴侶人數或生活型態來判斷感染風險。換句話說,即使生活單純、伴侶固定,也不能因此認定自己沒有感染的可能。這種觀念上的誤解,可能是許多男性忽略接種的重要原因之一。

在症狀警訊方面,醫師也列出了幾個需要留意的情況。如果出現持續喉嚨痛、吞嚥疼痛、耳痛、聲音沙啞,或是頸部出現腫塊,應該及早就醫檢查。生殖器方面,如果出現持續紅斑、潰瘍、異常分泌物、硬塊,或是不易癒合的病灶,同樣應該接受檢查。及早發現、及早處理,往往能夠避免問題擴大。

低風險型HPV則可能造成俗稱菜花的尖形濕疣。張奕凱表示,病灶初期通常比較容易處理,但如果範圍擴大或是反覆復發,可能需要多次接受藥物、電燒或雷射治療,不只增加時間與費用的負擔,治療之後也應該依照醫囑回診追蹤。從這個角度來看,預防感染的價值,遠比事後治療來得高。

在疫苗的作用方面,張奕凱特別提醒,HPV疫苗可以預防尚未感染的疫苗涵蓋型別,但無法清除既有的感染,也不能治療已經形成的菜花或癌症。因此預防感染格外重要,接種的時機點最好是在感染發生之前,而不是等到出現症狀之後才想到疫苗。這個觀念,是推廣男性接種時最需要溝通的一環。

台灣的公費接種政策,最近也有新的進展。台灣自二○二五年九月起,將公費HPV疫苗接種對象由國中女生擴大到國中男生。政策的擴大,代表主管機關也認同男性接種的重要性,希望從青少年階段就開始建立保護力。對家長來說,這是一個值得留意的政策變化,可以主動了解孩子的接種資格與時程。

整體來看,男性接種HPV疫苗的意義,不只是保護自己,也包括降低病毒傳播的機會。當更多男性完成接種,整體社會的感染風險也會跟著下降。對成年男性來說,即使已經錯過公費接種的年齡,仍然可以向醫師諮詢自費接種的可能性,評估自身的狀況之後再做決定。

在觀念上,許多人會把HPV疫苗與女性健康直接畫上等號,但從傳播途徑與疾病風險來看,男性同樣是感染與傳播鏈中的一環。

醫師提醒的重點其實很單純:感染風險不看性別,也不只看伴侶人數或生活型態,任何人都可能在親密接觸中接觸到病毒。把疫苗理解為不分性別的預防工具,而不是某一性別的專屬措施,是建立正確防護觀念的第一步。

對家長而言,國中男生納入公費對象之後,家裡有國中階段孩子的家庭,可以主動留意學校或醫療院所的接種通知,了解接種的時程與注意事項。

對已經超過公費年齡的成年男性來說,也可以直接向醫師諮詢,評估自己的狀況與接種的必要性。無論是哪一個年齡層,重點都在於不要等到出現症狀才想到預防,提早建立保護力,才是疫苗最大的價值所在。

後續發展方面,隨著公費對象擴大到國中男生,未來幾年的男性接種率是否提升,將是觀察的重點。醫界也預料,隨著民眾對HPV與男性健康關聯的認識加深,主動諮詢接種的男性可能會逐漸增加。對一般民眾來說,最實際的做法,就是先了解自己的風險,出現相關症狀時及早就醫,並且認真考慮接種疫苗,為自己的健康多加一層保護。